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Si votas principalmente por la convicción de que la vida comienza en la concepción y el aborto debe ser ilegalizado, Trump es tu hombre. Con razón se atribuye el mérito de haber nombrado a los tres jueces del Tribunal Supremo que anularon 50 años de precedentes al revocar el caso Roe contra Wade. Si tu cuestión principal es que quieres que las mujeres y sus parejas y los médicos puedan, dentro de ciertos límites, tomar sus propias decisiones sobre llevar los embarazos a término -independientemente del estado en el que vivan-, entonces Harris debería tener tu voto.

Pero la salud reproductiva es mucho más que el acceso al aborto. En los años transcurridos desde la anulación del caso Roe contra Wade, los estadounidenses han visto cómo ese cambio ha complicado enormemente la atención médica a las mujeres embarazadas en los estados que han aprobado prohibiciones o restricciones del aborto. En los estados con leyes restrictivas se han sucedido las historias de médicos que deniegan atención sanitaria urgente a mujeres con embarazos problemáticos por miedo a los litigios. Estas historias se multiplicarían por miles si Trump y un Congreso republicano cumplen su agenda prometida, en el Proyecto 2025, para una prohibición nacional del aborto. La posición actual de Trump ("dejar que los estados decidan") no es coherente: si el principio es impedir que el gobierno federal decida sobre el acceso al aborto, no se dice por qué ese principio debería ser diferente para los gobiernos estatales.

Las posturas de los dos candidatos en estas cuestiones afectarán directamente a la forma en que los estadounidenses y nuestro sistema sanitario gestionan la reproducción y la maternidad. Esto incluye cuestiones como el acceso a los anticonceptivos y, en la otra cara de la moneda, los programas de ayuda al embarazo, como la fecundación in vitro (FIV). He aquí la postura de ambos candidatos sobre todas estas cuestiones.

Harris

Kamala Harris ha sido una firme defensora de los derechos y libertades reproductivos desde sus tiempos de fiscal general de California. Harris apoya la plena aplicación del requisito de cobertura anticonceptiva en la ACA, y también apoya las políticas que ampliarían el acceso a los anticonceptivos para los miembros del ejército y sus familias. La administración Biden-Harris restableció las normas del programa federal de planificación familiar Título X (que Trump había eliminado), que obligan a las clínicas a ofrecer una gama completa de anticonceptivos y opciones de asesoramiento sobre el embarazo, y volvió a permitir que las clínicas que ofrecen abortos (con fondos no federales) accedan a la financiación del Título X. Bajo la administración Biden-Harris, la FDA aprobó las primeras píldoras anticonceptivas orales de venta libre y sigue trabajando para mejorar el acceso. Harris apoya el derecho garantizado a la fecundación in vitro y, como vicepresidente, se ha pronunciado en contra de la decisión del Tribunal Supremo de Alabama que puso este asunto sobre la mesa.

Harris apoya la promulgación de una ley federal que restablezca la norma nacional de Roe v. Wade sobre la legalidad del aborto hasta la viabilidad del feto. Ha sido la voz cantante de la postura de la administración Biden-Harris sobre el aborto.

La administración ha defendido el acceso al aborto en dos casos de la Corte Suprema, emitió una guía que afirma que los abortos necesarios para abordar emergencias relacionadas con el embarazo están protegidos por la Ley de Tratamiento Médico de Emergencia y Trabajo de Parto Activo, y revocó las restricciones relacionadas con el aborto que la administración Trump había ampliado para proporcionar fondos de planificación familiar a socios internacionales y organizaciones no gubernamentales.

Trump

A Donald Trump parece importarle poco la prestación de una atención sanitaria reproductiva asequible y accesible. Planned Parenthood, por ejemplo, proporciona una amplia gama de cuidados y servicios relacionados con la planificación familiar y la salud del sistema reproductivo de la mujer, y cumple con el requisito legal de que los costes asociados al aborto no pueden pagarse con fondos federales, sino que deben financiarse por separado. Sin embargo, como presidente, Trump prohibió que las clínicas de planificación familiar que ofrecen abortos, como Planned Parenthood, recibieran financiación para cualquier servicios de salud materna o reproductiva del programa federal de planificación familiar Título X. Aproximadamente 25% de las clínicas de salud reproductiva participantes se vieron obligadas a cerrar como consecuencia de ello.

Trump también emitió regulaciones que permiten a cualquier empleador con una "objeción religiosa o moral" una exención del requisito de cobertura anticonceptiva de la ACA y aprobó varias limitaciones que el estado de Texas impuso al uso de fondos de Medicaid para servicios de planificación familiar. Trump ha dicho que apoya el acceso a los cuidados de FIV, pero en la plataforma del partido republicano hay referencias a estrategias que podrían utilizarse para impedir la FIV.

Con Trump, la capacidad de una mujer para asegurarse un aborto -o para acceder a la atención sanitaria reproductiva que pueda considerarse relacionada con un aborto- variará enormemente en función de dónde viva.

Consciente de que los encuestas sitúan el apoyo al derecho al aborto en más de 60%, Trump ha proclamado recientemente que si es elegido, bajo su administración las mujeres "no pensarán en el aborto". Debe quedar claro que esto no será cierto para las mujeres que viven en los 21 estados con límites estrictos al acceso al aborto.